An Cung Ngưu Hoàng Hoàn trong điều trị bệnh thống phong

1/ Triệu chứng

Bệnh nhân Lưu, nam, 42 tuổi, khám lần đầu ngày 6 tháng 3 năm 2001. Ngày thường, bệnh nhân thích ăn cao lương mỹ vị, uống rượu vô độ. Năm 1999, khám sức khoẻ phát hiện albumin cao, acid uric 456mol/l, nhưng không có biểu hiện rõ rệt nên bệnh nhân coi thường. Cách đó 2 tháng, ngón út chân phải của bệnh nhân đau dữ dội, đau như dao cắt, bệnh nhân tự cho rằng do đánh bóng bị lạnh gây nên, nên người bệnh tự dán xạ hương, chỉ thống cao, không những không hiệu quả mà đến đêm càng đau thêm, tiếp đó, tại chỗ đau sưng đỏ và nóng. Khám: sắc mặt nhợt, nét mặt đau khổ, xét nghiệm acid uric 563 mol/l, chẩn đoán thống phong, cho uống cochicin , sau điều trị 2 ngày, vẫn đau như cũ và bệnh nhân tái khám. Khám: Sắc mặt nhợt, vẻ mặt đau khổ, kèm theo chán ăn, đắng miệng, khô miệng, tiểu tiện vàng, đại tiện khó, rêu lưỡi vàng hơi dính, ở gốc và thân lưỡi dầy dính, mạch phù huyền, mạch quan trái huyền rõ. Thuộc chứng thấp độc nội ôn, hoả nhiệt, hạ chú, mạch lạc, bất lợi. Điều trị trước tiên là thanh lợi thấp nhiệt, tá hoả giải độc, thông lạc chỉ thống.

2/ Cách dùng và Liều Dùng

- Đợt đầu điều trị: Cho uống An cung ngưu hoàng hoàn 3 viên, mỗi ngày uống 1 viên, uống liên tục trong 3 ngày. Đồng thời uống thêm tứ diệu tán hợp long đởm tả can thang gia giảm. Sau 2 ngày điều trị, chỗ sưng đau giảm rõ.

- Đợt thứ 2 điều trị: Sau đợt điều trị đầu 2 ngày, uống thêm 3 viên An cung ngưu hoàng hoàn trong 3 ngày liên tục, mỗi ngày một viên, sau đó dùng thuốc y học cổ truyền. 1 tuần sau hết đau, ngừng uống An cung ngưu hoàng hoàn, tiếp tục điều trị y học cổ truyền. Theo dõi 18 tháng chỉ có 2 lần tái phát, nhưng triệu chứng không nặng, uống thêm 2 viên An cung ngưu hoàng hoàn, bệnh giảm, acid uric 356 – 380mol/l.